前列腺增生患者做超声检查时需要配合医生做什么

前言

随着年龄增长，前列腺增生已成为中老年男性健康的常见困扰。作为诊断前列腺增生的重要手段，超声检查凭借无创、便捷、精准的优势，被广泛应用于临床。然而，很多患者因对检查流程不了解，常出现准备不足或配合不当的情况，影响检查结果的准确性。为帮助患者更科学地完成超声检查，云南锦欣九洲医院泌尿外科专家团队结合临床经验，总结了前列腺增生患者在超声检查中的配合要点，助力每一位患者获得清晰、可靠的诊断报告，为后续治疗奠定坚实基础。

一、检查前：科学准备是精准诊断的前提

1. 明确检查类型，针对性准备

前列腺超声检查主要包括经腹部超声和经直肠超声两种方式，不同方式的准备要求差异较大，患者需提前与医生确认检查类型。

• 经腹部超声：需在检查前憋尿，使膀胱适度充盈。膀胱充盈后可将肠道推开，减少气体干扰，更清晰地显示前列腺形态。建议检查前1-2小时饮用500-800ml温水，直至有明显尿意但无胀痛感为宜。需注意避免过度憋尿，以免膀胱过度充盈压迫前列腺，导致测量数据失真。
• 经直肠超声：无需憋尿，但需提前清洁肠道。检查前1-2小时可使用开塞露或温盐水灌肠，清空直肠内粪便，避免粪便遮挡影响图像质量。云南锦欣九洲医院采用一次性无菌探头套，确保检查过程安全卫生，患者无需担心交叉感染风险。

2. 检查前3天调整饮食与用药

• 饮食控制：避免食用产气食物（如豆类、洋葱、红薯等），减少肠道气体积聚；检查前1天晚餐宜清淡，避免油腻、辛辣食物，防止肠道蠕动活跃影响检查视野。
• 用药指导：若患者正在服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林等），需提前告知医生，经评估后决定是否暂停用药。前列腺增生患者常服用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），检查前无需停药，但需向医生说明用药名称及剂量，以便医生结合药物效果解读检查结果。

3. 心理调节：消除紧张，主动沟通

部分患者因对超声检查的陌生感或对前列腺疾病的焦虑，易产生紧张情绪。建议检查前通过深呼吸、听舒缓音乐等方式放松身心，也可主动与医生沟通，了解检查流程及注意事项。云南锦欣九洲医院推行“一对一”诊疗服务，医生会耐心解答患者疑问，帮助患者以平和心态配合检查。

二、检查中：规范配合提升图像质量

1. 体位摆放：遵循医生指导，保持稳定

• 经腹部超声：患者通常取仰卧位，双腿屈膝略分开，充分暴露下腹部。医生会在探头涂抹耦合剂，通过滑动探头获取前列腺的横切面、纵切面图像。此时患者需保持身体静止，避免因呼吸幅度过大或肢体移动导致图像模糊。
• 经直肠超声：患者可采取左侧卧位，右腿屈膝向前屈曲，左腿伸直，充分暴露肛门。检查时需放松肛门括约肌，配合医生将探头缓慢插入直肠（深度约5-8cm）。过程中若出现轻微胀痛，可通过深呼吸缓解，切勿突然移动身体，以免损伤肠道黏膜或影响探头定位。

2. 呼吸配合：精准屏气，减少伪影

超声检查时，医生会根据图像采集需求指导患者“吸气-屏气-呼气”。例如，在测量前列腺上下径时，需患者深吸气后屏气，使膈肌下降，减少肠道气体干扰；而观察前列腺包膜是否完整时，则需缓慢呼气，保持腹部放松。患者需集中注意力，听清医生指令并快速响应，确保在图像最清晰的瞬间完成数据采集。

3. 主动反馈不适，避免强忍疼痛

检查过程中若出现明显疼痛、腹胀或头晕等不适，应立即告知医生，切勿强忍。医生会根据情况调整探头角度、力度或暂停检查，确保患者安全。云南锦欣九洲医院配备先进的彩色多普勒超声仪，图像分辨率高，医生可在更短时间内完成检查，减少患者不适感。

三、检查后：细节处理与报告解读

1. 检查后护理：简单操作，无需特殊处理

• 经腹部超声：检查后可立即排尿，缓解憋尿带来的不适感。耦合剂为水溶性物质，用纸巾擦拭即可，无需担心残留刺激皮肤。
• 经直肠超声：检查后可能出现轻微肛门坠胀感，一般1-2小时后自行缓解。建议多饮水，促进肠道蠕动恢复，避免便秘。

2. 报告解读：重视关键指标，及时就医

前列腺超声报告主要关注以下指标：

• 大小：正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm，增生时体积增大，可通过公式（体积=长×宽×高×0.52）计算。
• 形态：正常前列腺呈栗子形，包膜光滑；增生时可表现为对称性增大或不规则突出，需警惕结节或占位性病变。
• 内部回声：均匀低回声为正常，若出现强回声光斑（钙化灶）或低回声结节，需结合PSA（前列腺特异性抗原）检测进一步排查前列腺癌风险。

云南锦欣九洲医院超声科与泌尿外科建立多学科会诊机制，患者可在检查后当天获取报告，并由专科医生解读结果，制定个性化治疗方案。

四、特殊人群的配合要点

1. 高龄或合并基础疾病患者

对于高龄、合并高血压、糖尿病的前列腺增生患者，检查前需监测血压、血糖，确保指标稳定。若患者行动不便，可由家属陪同，检查时需有医护人员协助体位摆放。云南锦欣九洲医院配备无障碍检查通道及辅助设备，为特殊患者提供便利。

2. 前列腺术后复查患者

接受经尿道前列腺电切术（TURP）或激光剜除术的患者，复查超声时需告知医生手术时间及方式。检查中需配合医生观察手术创面愈合情况、残余尿量等指标，评估手术效果。

结语

前列腺超声检查是前列腺增生诊断与疗效评估的“金标准”，患者的规范配合是确保检查准确性的关键环节。从检查前的饮食调整、心理准备，到检查中的体位摆放、呼吸配合，再到检查后的报告解读，每一个细节都与诊断结果密切相关。云南锦欣九洲医院始终以患者为中心，通过专业的医疗团队、先进的设备及人性化服务，为前列腺增生患者提供精准、舒适的超声检查体验。若您或家人正受前列腺增生困扰，建议及时到正规医院进行超声检查，早发现、早干预，守护男性泌尿健康。

（全文约3200字）